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颌面畸形的分类有哪些

时间:2015-07-11     来源:极光口腔     咨询:

    牙颌面畸形主要指个体出生后,在其颌面生长发育过程中受先天性、遗传性、或后天性、获得性、因素或由两者联合作用所致的一类颌面骨骼生长发育畸形。这类患者往往存在颌骨与颅骨、牙与颌骨以及上、下颌骨之间三维空间关系的异常,其情况不一类型各异,目前国外上尚无公认的统一分类。但为了临床诊断与治疗的方便,一般根据颌骨大小命名为发育过度或不足根据颌骨位置变化命名为前突或后缩。



 

  1、上颌骨畸形

  a.上颌骨前后向发育过度

  上颌骨向前过度生长致上颌前突为Ⅰ类或Ⅱ类牙合。有时伴下颌前突称为双颌前突。

  b.上颌骨前后向发育不足

  上颌骨向前生长不足致上颌后缩为Ⅲ类牙合,常伴假性下颌前突面容。

  c.上颌骨垂直向发育过度

  因上颌骨及牙槽骨向下过度生长所致面中份变长、微笑露龈、下颌平面呈高角状态、可伴前牙开牙合。

  d.上颌骨垂直向发育不足

  由于上颌骨向下生长不足致面中份变短,外观似无牙,牙合状态,下颌平面呈低角状态,多伴深覆牙合及突出的颏结节。

  e.上颌骨横向发育不足

  由于上颌骨向两侧生长不足致上颌牙弓缩窄,后牙或全牙列反牙合。有时伴上颌骨前后与垂直向发育不足或下颌骨发育异常,最常见于腭裂修补术后患者。

  2、下颌骨畸形

  a.下颌骨前后向发育过度

  因下颌骨向前过度生长致下颌前突。

  b.下颌骨前后向发育不足

  系下颌骨向前生长不足所致下颌后缩。

  c.下颌颏部畸形

  由于颏部向下或向前生长不足导致小颏畸形,以及向下或向前生长过度导致的突颏畸形,常与下颌骨其他畸形伴发。

  d.下颌角肥大

  主要因双侧下颌角向侧方生长过度导致方颌畸形,可伴嚼肌肥大。部分患者合并小颏及深覆牙合,导致颜面长宽比例严重失调者,称为宽面综合征。

  3、双颌畸形

  双颌畸形是指同时存在于上、下颌骨的复合性牙颌面畸形,常见的类型有

  a.下颌前突伴上颌发育不足

  b.上颌前突伴下颌发育不足

  c.长面综合征

  多因上颌骨垂直向发育过度同时伴发下颌后缩所致,常见特征面部狭长、高角、常伴前牙开牙合

  d.短面综合征

  多因上颌骨垂直向发育不足伴下颌前突所致,表现为短宽面形、低角

  4、不对称牙颌面畸形

  不对称牙颌面畸形一般指侧方偏离中线大于3mm者,大多伴咬合偏斜

  a.偏突颌畸形

  多由一侧髁突,特别是髁颈部生长过度所致,表现为下颌中线及颏部偏向对侧、咬合关系错乱、常伴发颞下颌关节紊乱病

  b.半侧下颌肥大

  多由一侧下颌骨生长过度所致,表现为一侧下颌骨体积显著增大,其特点是髁突、髁突颈、下颌支以及体部弥散性增生过长

  c.单侧小下颌畸形

  是由一侧下颌骨生长不足引起,主要是单侧髁突发育不全所致,临床上表现为先天发育性单侧小下颌畸形不多见,而由于创伤等因素破坏一侧颞下颌关节生长区所致的继发性单侧小下颌畸形较为常见。

  d.半侧颜面短小畸形

  牙颌面畸形的临床分类牙颌面畸形主要指个体出生后,在其颌面生长发育过程中,受先天性、遗传性、或后天性、获得性因素或由两者联合作用所致的一类颌面骨骼生长发育畸形,这类患者往往存在颌骨与颅骨、牙与颌骨,以及上、下颌骨之间三维空间关系的异常,其情况不一类型各异,目前国外上尚无公认的统一分类。但为了临床诊断与治疗的方便,一般根据颌骨大小命名为发育过度或不足,根据颌骨位置变化命名为前突或后缩。

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