牙颌面畸形是一种因颌面骨骼生长发育失调所引起的颜面形态异常与咬合关系错乱,大多需要采取手术进行矫正。尽管外科矫治牙颌面畸形的技术已取得长足进步,但以口腔颌面外科手术与口腔正畸科联合矫治,颜面外形与口颌系统功能同时兼顾为特点的现代正颌外科治疗模式在我国的开展并不普遍,加上颌面整形比较复杂,需要借助多项术前检查以求手术安全成功。因此,极光口腔专家罗列以下颌面整形常见术前检查,希望市民慎重选择检查项目。
极光口腔专家介绍,在进行颌面整形前一般需要进行以下检查:
1、患者的主诉及一般病史
2、社会心理状况
对患者社会心理状况的评估应予以充分重视。研究表明,即使治疗结果从客观上考虑是好的,但会出现患者不满意的情况。其原因可能有以下两方面:临床医生未能如实、具体的告诉患者治疗将会达到的结果(尤其是美观方面的结果)。另一部分患者往往是在工作、交友等方面有过困难或失败,致他们认为,如果外貌改进,以上问题即将解决。治疗结果从客观上评估不论有多好,他们总是不满意。对这类患者,在决定治疗前应取得心理医生的帮助。
3、面部形态观察
常规检查正位对称性、牙与唇的关系、中线、下颌角、侧位面型,鼻唇角、鼻旁区、颏唇沟、颏突度、颏颈角。
4、头颅定位分析
自然姿式位,面部软组织松弛状态,拍摄头颅定位片。用与患者种族、性别一致的X线头影测量均值来分析患者,以得出问题所在。用该分析可准确、定量的显示牙齿和骨需要移动的量,可用来进行预测并评估治疗结果。有很多X线头影测量方法可以应用,Mesh方法在正颌治疗上应用有其直观的优越性。有关X线头影分析的线段及角度分析,Epker总结了关于软组织关系,骨关系,牙关系的正常值。
5、全颌曲面断层片,全口根尖片,检查有无上下颌骨、颞颌关节、牙根周、根尖的病变和龋齿。如有上述情况,应进一步检查及处理。
6、模型分析
牙弓间隙分析、Bolton分析
极光口腔专家提醒:并非所有颌面畸形患者需要做以上检查,具体的检查项目需要结合患者自身的病情而定。